Tuesday, June 24, 2008

看诊之法

在突发状况频仍的小镇做医生,没有练就十八般武艺,却也学了几个招式。我只知道不同的人有不同的表达爱和关心的方式,原来同一个医生也可以有好多种看诊方式。


闪电式

“阿婆什么事?”

“关节痛咯!老毛病了。”

“好,止痛药。下一位。”


快刀式

“阿婆什么事?”

“关节痛咯!”

“哪个关节?多久的事了?”

“膝盖咯!老毛病了。”

“有跌伤过吗?”

“没有。都那么多年了,走越多就越痛。”

“那么,不要走那么多,要减减体重。这些止痛药,不要空腹吃。”


不快不慢式

“阿婆,今天有什么事啊?”

“关节痛咯!”

“哪个关节?多久的事了?”

“膝盖咯!老毛病了。”

“有跌伤过吗?”

“应该没有啦。都那么多年了。有也不记得了。”

“平常都是什么时候痛?一早醒来会不会胶着?”

“什么时候都可以痛的。走越多就越痛咯。坐着休息就没事。”

“那我们先照个透视镜看看有多严重。”

... ...

“看起来还差不多严重的。阿婆不要走那么多,要坐慢式运动。减减体重。阿婆没有什么药物敏感吗?这些止痛药,不要空腹吃。”



慢慢看式


“阿婆,今天有什么事啊?”

“关节痛咯!”

“那个关节?多久的事了?”

“膝盖咯!老毛病了。”

“以前有跌伤过脚吗?”

“应该没有啦。都那么多年了。有也不记得了。”

“平常都是什么时候痛?”

“什么时候都可以痛的。走越多就越痛咯。

“一早醒来会不会胶着?”

“那又没有,早上起来通常都还好。”

“还有其他的关节会痛吗?”

“手指咯!有时痛有时不痛。有时还红肿的。没有一定的。”

“有没有什么头皮发痒生廨还是其他的皮肤的问题?”

“有哦!
有哦!我背上的廨的都不知道多少年了。好了又来。来了就很难好。试了很多药膏都没有断根。

“来,阿婆先躺在床上,让我检查检查看看。”

“这个阿婆的头皮屑还很多的嘛!除了背上的牛皮
,指甲上也有很多凹点。”

“来我们先照个透视镜看看有多严重。”

... ...

... ...


“看起来还差不多严重的。阿婆今天先抽个血检查检查。暂时先吃一些止痛药。记得不要空腹吃。两个星期后再回来。我们让皮肤科医生看一看。也许有更好的药。”


乌龟式


“阿婆,你好!等久了吗?”

“好,好。还好。等了四十分钟左右吧!”

“一个人来吗?看起来走路都很痛嘛!”

“有什么办法?不自己来怎么行,阿公... ...
我的儿子... ...
女儿又... ...
那个媳妇... ...

“今天有什么病痛啊?”

“又是关节痛咯!”

“哪个关节?多久的事了?”

“膝盖咯!老毛病了。”

“有跌伤过吗?”

“应该没有啦。都那么多年了。有也不记得了。”

“平常都是什么时候痛?”

“这个很难讲。什么时候都可以痛的。它爱痛的时候就痛咯。坐着痛、站着痛、走路也痛。”

“那什么时候最痛咧?”

如果我去走走回来,哎呀,走越多就越痛咯。下雨也是酸酸的。

“每天一早醒来会不会有关节胶着的感觉?”

“那又没有,早上起来通常都还好。通常都是傍晚最痛的。”

“还有其他的关节也会痛吗?”

“手指咯。肩膀咯。人老了就这样,到处都痛咯!像我家阿公的老单车,都骑不动了。”

“那不是很惨咯!阿婆一个人住吗?怎么样煮饭割胶咧?”

“还不是跟阿公两个老的在家大眼瞪小眼。家里只有两个人,一点点家务总要做的。”

“哎哟!孩子们都没有和你一起住吗?”

孩子们都去吉隆坡工作。他们有他们的世界。还好啦,逢年过节还会回来看一看两个老人家。

(离题了)... ...

... ...

... ...

... ...

“阿婆有没有什么头皮发痒生廨还是其他的皮肤的问题?”

“有哦!
有哦!我背上的廨的都不知道多少年了。好了又来。来了就很难好。试了很多药膏都没有断根。

“都没有看医生吗?”

“有,每次都拿一些药膏搽搽。但是都断不了根。”

“来,阿婆先躺在床上,让我检查检查看看。”

“这个阿婆的头皮屑还很多的嘛!除了背上的牛皮
,指甲上也有很多凹点。”

“这些都很久了咯!”

“你的家人又没有皮肤病还是关节痛的?”

“我的妹妹咯!也时常常有头皮屑。其他人还好啦!怎么?会传染吗?”

“不会。不会。只是问问。不一定是传染,有些病是家族遗传的嘛!”

“那样哦!”

“来我们先照个透视镜看看有多严重。”

... ...

... ...

... ...

“看起来还差不多严重的。阿婆今天先抽个血检查检查。暂时先吃一些止痛药。记得不要空腹吃。阿婆的关节痛不是普通的关节痛,跟这个背上的有一点点关系。你两个星期后再来。我们有来访的皮肤专科。过来给专科医生看一看,应该有更好的药。”

“好啦!好啦!看我那天得不得空。出来一次,还要早早出来搭巴士。出来了,遇上像现在这样忽然下雨,还要等雨停才能回去。阿婆的糕点很不错的哦!我的馅料是一种在森林里采的花做的。现在很少人会做了。你敢不敢吃?我下次如果有来带一点给你尝尝。”

... ...



我的同事终于放完生产和哺乳假回来。五个医生到
齐的日子, 我可以用不快不慢到慢慢看式。遇到下雨这种外诊部医生的“幸福”日子,还可以用乌龟式。

说吧!你的老公怎么没有良心,在外面乱搞回来还打人。
说吧!你的媳妇怎么刻薄你不给你好饭吃让你挨饿出病。
说吧!你的学生怎 么顽劣不堪让你食不知味夜不能寝精神崩溃。
(这个小镇倒是有不少学校。小学、中学、技术学校。)
说吧!从阿公当年抗战的英雄史到如何不幸染上麻风病的经过。

我今天可以完完全全的洗耳恭听。




你是医生吗?你还有什么样的奇招怪式?
你是病人妈?你想要什么样的关怀方式?



*差一点遗漏了,还有太极式---遇到瓶颈,掌上电脑找不到解决方案、一时联络不上中央医院的大小师兄师姐,病人又赖死不肯去城里排长龙看专科(奇怪,这种人特别多,什么奇难杂症,打死都要死在小镇上),先耍太极,给一点点不打紧的药物,下周再来。(我先到处研究讨论做功课,呵呵,不好意思。)


有些人说现在的医生都是往钱看齐的,同一个医生在政府医院和私人医院看诊,是完全不一样的两张面孔。我觉得我更厉害。在同一间医院同一个诊所,也可以有几张不同的面孔。

唉,应该好好检讨检讨了。


8 comments:

  1. 病人的心情:
    闪电式:这医生到底会不会的?
    快刀式:这医生很随便嘞!
    不快不慢式:这医生看来还可以。
    慢慢看式:我本来关节痛,现在皮肤开始也痒了?头皮也……(开始多担心一件事了)
    乌龟式:唉,医生,可以给我MC了吗?我还有约嘞……

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  2. 有劳医生费心费力了。。。好医生是病人的福音。加油啦!

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  3. 医生也很难做人啊!
    这样又不是,那样又不是

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  4. 错了!医生不是人!!

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  5. 我在门诊最常用的就是
    闪电式
    快刀式

    这两招打天下,呵呵!
    没办法,不然看不完一天120-150左右人数的病人

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  6. Hahaha~~ That's so hilarious!!!
    Honestly, I prefer US medical health care service than M'sia...At least it is more precise, details and accurate :)

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  7. Welcome to the newcomer.

    Yup, we do not do head to toe CT scanning and A to Z investigations to everyone. But... precise and accurate? Perhaps, it depends on who you've met.

    If you are a healthcare personnel, consider coming back to help us make Malaysia a better place to stay?

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♥(*^.^) ♥