Saturday, January 3, 2009

不幸的错误

碰见倒下了的他,地点在加护病房,时间是晚上十时许。

阿伯因糖尿而肾亏,才开始私人医院洗肾一个星期,因为插针处跑位而红肿,不能继续洗肾,只好跑过来中央医院求医。

那是一个不幸的傍晚。我的同事在他的颈项上放置了静脉留置导管后大约一小时,阿伯就开始气喘了。一检查之下,发现他脸色苍白,左胸腔下方积液紧急放置了胸腔管,新鲜的血液登时涔涔流出(证实了所积之“液”实为血液)。过度失血引发了泛發性血管內血液凝固症。为此,他被转入了加护病房。即使输了很多红血球、血小板、血浆和无数的盐水,他的情况仍然不稳定,修复手术的风险实在太大了。

我的责任则是把这一个不幸的消息告诉他的家人。

“... ...”

发生这样不幸的事,谁也不愿意。病人步行进来,躺着出去,对家属、对医疗人员,都是很大的打击。

承认一个错误需要多大的勇气?承认一个医疗错误,又需要多大的勇气?

如果你的医生向你认错,你会怎么样反应?如果你是我,你会选择怎么婉转相告?

16 comments:

  1. 坦白的直说,做错了就应该认错;虽然我知道,这样对双方都是很难过的,不过,至少良心过的去。。。
    (u_u)

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  2. 怎么插了静脉留置导管,就引起积血呢?

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  3. 白色巨塔就在探讨这个课题。

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  4. 还是得坦白说吧~
    这样才对得起自己与他的家人啊!

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  5. 我看了很难过。。。真的不希望会有酱的事发生。。。但发生了也一定要告诉家属,不过我想用婉转相告让家属来接受和不会酱难过咯。。。(最重要的是不要逃避现实,别让家属对院方没信心,要落力地帮忙家属,我想家属一定会感谢你的)

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  6. 不说的话,对不起自己的良心和死者的家属。说的话,不管如何婉转的说,这件事还是很伤人。伤脑筋......大家都该从这个教训中学习,要更谨慎的处理每一件事。很多“意外”都是“人为”的,是可以避免的.....

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  7. 咦..我突然想起..文中没有说“他死了”.....

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  8. 坦白承认是那么的失误吧
    诚心向他们道歉
    毕竟每个人都会有疏忽的时候
    谁也不想搞到这样的

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  9. 是祸躲不过,不会怪医生。

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  10. 人非圣贤;谁能无错。

    既然不幸的事已经发生了,就据实婉转相告吧!
    不需要找多个谎言来掩盖一个错误。
    虽然需要很大的勇气和面对病人家属的压力,但是这不幸的事也是属于意外吧!谁人都不愿意它的发生。

    其实你们当医生的压力真大!
    除了面对病人,病人家属还有自己这一关。
    对于犯错的医生或医务人员,也无需自责与内疚,毕竟医疗治病这条路还有很长的路要走,往后还有很多病人等着你们来医呢。

    相信这件事只是人为的疏忽,岂能要求十全十美呢!
    只要从错误中学习,把误诊率降至最低点,甚至是零,已经算尽责了。

    加油吧!

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  11. feiyifan,你真是非一般人也。老实说,如果我是家属,也许会怨恨在心,失去一个至亲喔,就算原谅,也不会是短期内的事吧?

    金毛,说是意外,却也无可挽回。误诊率零,真不知道什么时候才能做到。 (T.T)

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  12. 没发生在自己或自己亲人身上,很容易假设性地说。若真发生了,我们真正的反应或许不会像我们所假设的。唉!

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  13. 尤医生,所以我的假设实在和女生爱问的那种“你会先救同时堕入海的我还是你妈”假设性问题一样,实在不智,对吗?(;¬_¬)

    你可以回答任何一个,然后事实成真时,站在岸边手足无措。
    ヽ( ′ー`)ノ

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  14. ijc insertion is a blind method same as PD.the pt should be explained about the risk and complications and if anythg happen it should not be dr's fault as it is a blind procedure.this is not dr fault~

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  15. how come ijc insertion can lead to hemothorax and then DIVC? izzit the ijc cause the pneumothorax??if want to prevent pneumothorax, i suggest to insert the ijc at the upper neck region..it will be better

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  16. 是的,这不是错误的医疗决定,只能算是...失手?
    在自己的手上发生这种事后,无论如何,也很难理直气壮的说:我不是说过有可能会死人的吗? (v_v)

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