走着，走着，来到这里。
看着一张张照片中老人家驼着背弯着腰推着轮椅种花的身影，我想起初来小镇报到时碰到的那个十七岁少女。
“我的脚发红，痒痒的。”
“整年了。这是第四次过来了。搽了药膏后稍微消了些。过不久又重来。”
“不，我本来就不胖，也没怎么消瘦。不过，这一年来都食欲不振，偶尔发热，晚上也睡不好。”
“半夜冒冷汗？那倒没有。”
“家人？不，不，我家人还好。没有类似的问题。”
说实在的，我对皮肤病知之甚浅，没什么临床经验。还好，再过一天，恰好有个印度籍皮肤专科前来访查。我约了少女再次来复诊。
“来，你说说，你看到什么？”专科就是这样，一来到就考起我来了。（嘴上嚷嚷，其实心里是很感谢他的。只有愿意教你的人才会考你，不是吗？）
“这是一个身材瘦削的女孩... ... 她的双脚有成片的斑块状红斑，边缘清晰，上面有落屑，此外，背景发黑，色素沉淀，是曾经发炎的痕迹。”
“就这样？”
“呃... ... 我还想检查其它的部位。”
“好，继续。”
“呃... ... 手肘也有隆起的红斑。背部皮肤正常。发线正常。指甲正常。”
“行了。行了。别净说些正常的。你没有其他的发现了么？”
“呃... ... 对不起。请您指示。”
“看她的眉。”
“有点稀疏... ...”
“想起什么？”
“甲状腺... ...”
“对，不过，她太瘦了。看看她的右手。”
“掌心肌肉有些萎缩。”
“你不让她握拳，再张开看看？”
“是... ... 咦？尾指和无名指张开得不完全呢？这... ... 好像是尺神经的问题。”
“正是。灯泡亮了吗？”
“什么？”
“我是说你心中的灯泡。怎么？钟还没响啊？”
“呃... ...”
“再检查她右手肘。”
“咦？尺神经很粗哪！”
“所以？”印度老师的脸上终于露出了笑容。
“呃... ... 我不知道。”
“不知道？”但是这笑容只出现了短短一秒。“你没听过麻疯病吗？”
天哪！“新鲜”的麻疯病患！十七岁的少女！我还真的没把她和从前探访双溪毛糯麻风病院见到的可爱的阿公阿婆联想在一块。
还以为这病即将绝迹大马。还以为只有印度的这些村落才有的病症。
在小镇待了下来，我又陆续见到了几位麻疯病患。再不会如发现新大陆般惊奇了。只要获得适当的治疗，他们也可以如常人般生活、求学、工作。
麻疯，不是历史名词。
临睡前看看自己的博客，好奇的点了你的链接。你是马来西亚人么？我也是。真巧。。。呵呵。目前在北京流浪。
ReplyDelete原来leprosy是麻疯。。。原来尺神经是ulnar nerve。。。很喜欢读你的blog因为认识这些中文医药名词很有趣，就好像发现新大陆那样，很兴奋！
ReplyDelete记得小时候，常常拿麻疯病这个名词来恐吓和嘲笑邻家的小孩，说道：“惹！你有麻疯病，我不要跟你玩！”
ReplyDelete对，是大马人。
ReplyDelete哎哟，yeuyeu，课本都是英文的，我的翻译未必准确，常常也是靠谷歌的。
金毛，哈哈哈，真坏，现在比较流行爱滋，我以为你会说：“我有爱滋，别惹我，你打我，就传给你。” XP
问题是，如果病人不定时吃药。
ReplyDeleteamazing
ReplyDelete抓头。。。 书街是书店？还是地名？照片拍的很好，很喜欢！
ReplyDelete不吃药？那就惨了。这得吃上几年哩。
ReplyDelete难不成又得像肺痨的DOTS (Direct Observation Therapy)，要她每天来医院，看着她把药丸吞下，然后还要每天准备零钱支付她每一天搭巴士的费用！真的是生病大过天，不知道哪一世亏欠了这些病人的。
哎，这头说着，今天下午，又有个疑似麻风的少女。十八岁。
嗨，Grace，其实是茨厂街隔壁的文化街，因为有很多书店，我管它叫“书街”。值得一提的是这街上的大众书局与众分行不同，书比较多，价格便宜到偷偷笑，绝对让你对“大马版”的翻印书不屑一顾。我大学的时候曾经狂买几米，因为它在一楼卖RM36，二楼却RM16，几乎一模一样，只是一本是台湾版，另一本是中国版。（问过店员了，绝对没标错价。）这次又买了几本书，还有线装硬皮的，售价还不到ＲＭ１５，绝对书超所值！
呵呵呵．．．（傻笑ｉｎｇ）
找了半天，才从紫藤的店员口中知道大将书局早在四月搬家了。失之交臂。可惜。
连你也支持盗版，难怪还在那里傻笑。。。呵呵呵
ReplyDelete说真的，我也一样。。。呵呵呵
金毛，中国版绝不是盗版好不好？不过...嘿嘿，我承认，我曾经有光顾过“马来西亚版”的。 ;P
ReplyDelete小孩子不要学。是不尊重作者的不良示范。嘿嘿．．．
ReplyDelete换个角度来说， 当是没有收据的捐款就好了。 也不是很贵。 如果太多这些 case 的话， 可以”屈“ 读者捐阅读费。
ReplyDeleteLeprosy is not a uncommon disease. In fact, patient with white patch , also should consider for it.Just check the sensation of white patch . If loss then leprosy . Your patient is lepromatous leprosy, normally got leonine facies. Anyway your blog is interesting, where you serve? government?
ReplyDeleteExactly. I was very inexperience mah. That was my first encounter with ENL Type 2 reaction.
ReplyDeleteThe young girl that I've mentioned on August 5 presented with multiple hypopigmented lesions with loss of pinprick. :)
The girl described in the blog has plaque on shins and ENL on elbows. Hardly kept my feet rooted to the ground. When she went for skin biopsy the next day, my seniors (the MRCPians) must have practised short case on her 7x7=49 times. :P
Yup, working in a district hospital now.