胰岛素的迷思

斋戒月间诊所人龙不再，很多预约了的病人忙着节食，都失约了。依约而来的大多是血压血糖不高的模范病人。也许，那些不爱吃药不爱照顾身体的阿公阿婆早有自知之明，害怕在斋戒月间被“关”入院，所以干脆不来了。

阿伯是诊所今天早上第一号病人。

“阿伯，你的血糖过高了。”

“我不要打针。”

“你这么说，表示自己清楚地知道需要胰岛素的时候到了。”阿伯的率直还有自知之明，让我嘴角忍不住往上弯。

“我知道。可是我不要打针。”阿伯再次强调。

“为什么呢？”我翻一翻阿伯的病理纪录，阿伯的血糖一直高居不下，在12到18之间徘徊，其实一年前早该打胰岛素了，只是他本人一直不肯接受。我瞄了一眼桌上的病理卡，只有两张，决定跟他耗上了。“为什么不要打针？”

“不为什么。就是不想打。”

“说一说嘛！为什么呢？是怕打针的缘故吗？”

“怕什么怕？我退休前是军官呢！真刀真枪都不怕了，怕什么打针。我只是不想罢了！”

“那为什么不想打呢？可以告诉我吗？”

“打针是那些白粉道友做的。我好好的人，为什么要打针？没的坏了名声。”

“阿伯这么说，一定是没有看到我们的胰岛素笔了。胰岛素是需要打，但用的可不是普通的针，我们用的是笔。看，和那种大律师大老板大经理口袋里的钢笔差不多吧？”

“咦，不是用针打的啊？唉，可以吃不是简单吗？为什么要打针呢？”

“阿伯已经吃了八年的药，剂量已经达到顶点了。而且，其实打针比吃药的成效好多了，又没有那么多副作用。”

“哎呀，小姐，又不是你要打针，痛不在你身上，你当然是这样讲的咯！”

“这个针不会痛的。我自己试过了。笔头的针太小了，小到不能造成痛的感觉。”

“你试过？”阿伯大吃一惊。

“别担心，针里头只是蒸馏水罢了，不是胰岛素，没有打到我学糖过低晕倒。”

“噢，还好。下次不要试了。那些白粉啊抽烟啊什么的，一失足成千古恨。”阿伯真是一个善良的人。

“还不是为了你咯，不自己试，怎么说服全部像阿伯这样不肯打针的人呢？”只是和阿伯开玩笑，其实是学生时代自己好奇再加上胰岛素护士的怂恿下尝试的。

“其实，你的同事也是一直逼我打针一年了。我不是不肯打针，我只是真的很不甘心。”

“不甘心？”

“对呀！我年轻时可是运动健将，大鱼大肉是有的，可是我又不爱吃甜，为什么糖尿病会找上我呢？这些年来我放弃了所有的甜食，而且保持每天晨运，为什么没有好起来呢？如果我同意开始注射胰岛素，会不会就这样一辈子都要打针呢？我不甘心呀！”

“阿伯，糖尿病患确实不应该吃太多甜食，可是糖尿病并不是甜食造成的啊！”

“那，为什么？为什么是我？为什么糖尿病会找上我？”

“糖尿病的共同的秘密在于胰岛素。”我故作神秘的。“这个胰岛素到底为什么忽然不够用，可以有很多原因：基因啦，环境啦，等等的。但要讲确切的原因也许就要在祈祷时追问上苍了。”

“我的胰岛素不够用？那要怎么办呢？”

“所以要吃药呀！阿伯吃的糖尿药有三种。这一粒大大圆圆的药丸帮助阿伯身体内的胰岛素发挥作用，这一种长长的药丸逼阿伯的胰腺分泌更多胰岛素，这一种很贵很贵的药则减少从肠胃进入阿伯身体的糖分。”

“这样好？”

“就是这样好，但还是不够。”

“我知道了，所以要打针。唉，哪里可以这样？这样会永远不够吗？这样我就惨了。”阿伯的语气让我想起梁导演的《钱不够用》。

“不会的。如果你再不开始注射呢，其实也许... ...很快就会够用了。”医生就是这样，太得空的时候，就会开始长气。而且我发现我很爱吊人家的胃口。他越是追问下去，我就越讲越过瘾的。（所以如果我是男生，应该不会找医生做另一半。）

“咦？这样好？”

“阿伯再这样继续维持很高的血糖，甜甜的血在全身游走，到处破坏，只要把肾脏也弄坏了，排尿时不会把胰岛素排出来，那就够用了。”

“肾脏坏？”

“对呀！那时候阿伯就不用打针了。只是要洗肾罢了。”

“什么？洗肾？”阿伯吓了一跳。

“洗肾没什么不好啊！又不是每天洗，洗好了还可以带孙去河边玩，陪老伴烛光晚餐。洗肾总好过心脏病、瞎眼、中风、脚生脓要锯掉的。哦... ...对！病房里现在就有几个糖尿病到断脚的，阿伯得空要不要去探望探望一下他们？”不知道讲这种话有没有恐吓罪。我不是故意的。更不想平白无故坐上几天牢。请高抬贵手，不要通知当局。

“我... ...我还是打针好了。打针好。唉哟... ...惨了，我这一年来每次血糖都拿红字，不知道肾脏有没有开始坏了。你快点给我打针。快点快点。先打一针再继续说。”阿伯忽然间开窍了，还迫不及待的。我有一点后悔没有带录像机拍下来做教育片，然后在外诊部和病房的电视上不断的重播，把大家烦死。这样合作的演员，又不用事先打好稿对台词，要往哪里找？



成功说服一个阿伯尝试打胰岛素，是小镇医师今天最大的成就和快乐。